Чаще всего встречаются кисты верхнечелюстных пазух. Киста – доброкачественное образование, имеющее шаровидную форму с тонкими эластичными стенками, заполненное жидкостным содержимым. Кисты образуются из бокаловидных (железистых) клеток слизистой оболочки околоносовых пазух вследствие нарушения функционирования выводных протоков желез. Размер и расположение кист могут быть самыми различными.
В большинстве случаев (в зависимости от размеров и расположения кисты) жалобы отсутствуют. В некоторых характерны следующие симптомы:
- Периодические или постоянные головные боли
- Дискомфорт в области верхней челюсти
- Периодически возникающие воспалительные процессы в пазухах – синуситы (гаймориты и пр.).
- Слизистое отделяемое из полости носа или стекание слизи по задней стенке глотки.
Описанные жалобы не всегда являются признаком именно кисты, поэтому в большинстве случаев необходимы консультация оториноларинголога и выполнение томографии околоносовых пазух. Наиболее значимыми методами диагностики являются компьютерная или магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа, позволяющие с точностью до миллиметра установить размер кисты, ее расположение в пазухе.
Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую эндоназальнуюгайморотомию, микрогайморотомию.
Эндоскопическая гайморотомия отличается низкой травматичностью и поэтому называется малоинвазивной. В ходе операции затрагивается минимальный объем здоровых тканей, доступ к верхнечелюстной пазухи осуществляется через полость носа. При выполнении эндоскопической методики минимизируется риск осложнений, укорачивается период реабилитации.
Эндоскопическая микрогайморотомия - традиционный метод удаления кист, инородных тел. Во время операции выполняется небольшой разрез слизистой оболочки под губой (до 5 мм), после чего троакаром выполняется прокол передней стенки пазухи и через отверстие диаметром 5-6 мм под контролем эндоскопа микрощипцами удаляется содержимое гайморовой пазухи (киста, инородное тело).
Показания к операции:
- консервативное лечение не помогает;
- наличие кист в верхнечелюстной пазухе;
- полипы, инородные тела в верхнечелюстных пазухах;
- хроническое рецидивирующее течение гайморита;
- периодическое возникновение заложенности;
- появление неприятного запаха из носа;
Операцию микрогайморотомию делают, если промывания, антибиотики и физиотерапия не помогают.
Противопоказания
- плохая свёртываемости крови;
- болезни внутренних органов: сердца, почек, лёгких, печени;
- острые вирусные, бактериальные, респираторные инфекции;
- декомпенсированный сахарный диабет.
КАК ПРОВОДИТСЯ МИКРОГАЙМОРОТОМИЯ ?
В нашей клинике можно пройти процедуру микрогайморотомии с эндоскопическим контролем. Вмешательство предусматривает введение в гайморовы пазухи эндоскопического оборудования, которое позволяет вывести изображение поражённой области в увеличенном виде на монитор. Манипуляции не затрагивают окружающие ткани.Под контролем эндосокпа с разными углами обзора и с помощью микроинструментов врач проводит ревизию полости пазухи и выполняет необходимые манипуляции: удаляет гной, кисты, полипы или инородное тело, промывает полость лекарственным раствором
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ МИКРОГАЙМОРОТОМИИ
- малая травматичность – во время операции практически не затрагиваются окружающие ткани;
- минимальная кровопотеря;
- в некоторых случаях вмешательство можно провести амбулаторно и в тот же день вернуться домой;
- быстрая реабилитация пациента после вмешательства;
Видео